Academy Noventa Padovana

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Step 1 - PRENOTA

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Step 2 - COMPILA IL MODULO

Ora che hai prenotato l’appuntamento compila i dati del form seguente per generare e scaricare il modulo di iscrizione!

DATI DELL'ATLETA

Cognome ATLETA Nome ATLETA Data di nascita ATLETA (Inserire nel formato GG/MM/AAAA) Luogo di nascita ATLETA (COMUNE) Luogo di nascita ATLETA (PROVINCIA - SIGLA es. PD) Codice Fiscale ATLETA Indirizzo di residenza ATLETA (VIA) Indirizzo di residenza ATLETA (CIVICO) Indirizzo di residenza ATLETA (COMUNE) Indirizzo di residenza ATLETA (PROVINCIA - SIGLA es. PD) Indirizzo di residenza ATLETA (CAP) Tipo di documento ATLETA Numero del documento ATLETA Documento ATLETA rilasciato da (Inserire "Comune di..." "Ministero dell'Interno" ecc.) Note sull'ATLTELA(allergie, certificazioni… MAX 200 caratteri)

DATI DEI GENITORI

MAMMA Cognome Mamma Nome Mamma Telefono Mamma Mail Mamma PAPÀ Cognome Papà Nome Papà Telefono Papà Mail Papà

DATI DEL SOTTOSCRITTORE MODULO

Nome e Cognome del genitore sottoscrittore del modulo Luogo di nascita del genitore sottoscrittore del modulo (COMUNE) Luogo di nascita del genitore sottoscrittore del modulo (PROVINCIA - SIGLA es. PD) Data di nascita del genitore sottoscrittore del modulo (Inserire nel formato GG/MM/AAAA) Codice Fiscale del genitore sottoscrittore del modulo Indirizzo di residenza del genitore sottoscrittore del modulo (VIA) Indirizzo di residenza del genitore sottoscrittore del modulo (CIVICO) Indirizzo di residenza del genitore sottoscrittore del modulo (COMUNE) Indirizzo di residenza del genitore sottoscrittore del modulo (PROVINCIA - SIGLA es. PD) Indirizzo di residenza del genitore sottoscrittore del modulo (CAP)

ACCETTAZIONE PRIVACY

IL SOTTOSCRITTO AI SENSI DELL ’ART . 6 DEL REGOLAMENTO (UE) 2016 /679 SULLA PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI (RGPD ), letta l’informativa presente nel sito web, rende/nega il proprio consenso per le attività di seguito indicate:
DO IL CONSENSO All’Academy Noventa Padovana Ssd Arl, per le attività necessarie alla pratica di tesseramento (il consenso è obbligatorio)

DO IL CONSENSONEGO IL CONSENSO all’Academy Noventa Padovana Ssd Arl per finalità di promozione ed iniziative commerciali (consenso facoltativo)

DO IL CONSENSONEGO IL CONSENSO Alle società terze che con l’Academy Noventa Padovana Ssd Arl abbiano rapporti di sponsorizzazione e/o partnership, per finalità di promozione di iniziative commerciali (prodotti, servizi, iniziative ecc), ricerche di mercato ecc, (consenso facoltativo)

DO IL CONSENSONEGO IL CONSENSO Alle società terze che l’Academy Noventa Padovana Ssd Arl abbiano rapporti di sponsorizzazione e/o partnership , per lo svolgimento di attività di profilazione e/o analisi di mercato (consenso facoltativo)

DELEGA PER IL RITIRO DEL MINORE

Il sottoscritto consapevole della propria responsabilità, RICHIEDE e AUTORIZZA che l'Atleta al termine delle attività, possa: USCIRE AUTONOMAMENTEESSERE PRELEVATO O ACCOMPAGNATO

ACCOMPAGNATORE 1 Nome e Cognome Accompagnatore 1 Qualifica Accompagnatore 1 (madre, padre, fratello ecc) Numero Documento Accompagnatore 1 Documento rilasciato da Accompagnatore 1 ACCOMPAGNATORE 2 Nome e Cognome Accompagnatore 2 Qualifica Accompagnatore 2 (madre, padre, fratello ecc) Numero Documento Accompagnatore 2 Documento rilasciato da Accompagnatore 2 ACCOMPAGNATORE 3 Nome e Cognome Accompagnatore 3 Qualifica Accompagnatore 3 (madre, padre, fratello ecc) Numero Documento Accompagnatore 3 Documento rilasciato da Accompagnatore 3

MANIFESTAZIONE DI INTERESSE AL TRASPORTO IN ANDATA

Dalla stagione sportiva 2024-2025 ANP organizza il trasporto esclusivamente in andata per gli allenamenti. Si prega di compilare il seguente modulo per manifestare il proprio interesse. La scelta è vincolante e non può essere cambiata nel corso dell’anno. Il punto di carico degli atleti sarà comunicato ad inizio stagione in base al numero di adesioni della zona. ADERISCONON ADERISCO

Indicare l'indirizzo presso il quale il pullman dovrà caricare l'atleta

DATI ALTRO GENITORE

Nome e Cognome del ALTRO GENITORE Luogo di nascita ALTRO GENITORE (COMUNE) Luogo di nascita ALTRO GENITORE (PROVINCIA - SIGLA) Data di nascita ALTRO GENITORE (Inserire nel formato GG/MM/AAAA) Codice Fiscale ALTRO GENITORE Indirizzo di residenza ALTRO GENITORE (VIA) Indirizzo di residenza ALTRO GENITORE (CIVICO) Indirizzo di residenza ALTRO GENITORE (COMUNE) Indirizzo di residenza ALTRO GENITORE (PROVINCIA - SIGLA) Indirizzo di residenza ALTRO GENITORE (CAP)

NOTE

Specificare eventuali informazioni che è bene far presente alla società, es. separazione, affidamento ecc. ecc.)

DATI DI FATTURAZIONE

Cognome Intestatario Fattura Nome Intestatario Fattura Codice fiscale Intestatario Fattura Indirizzo di residenza Intestatario Fattura (VIA) Indirizzo di residenza Intestatario Fattura (CIVICO) Indirizzo di residenza Intestatario Fattura (COMUNE) Indirizzo di residenza Intestatario Fattura (PROVINCIA - SIGLA) Indirizzo di residenza Intestatario Fattura (CAP) Mail o PEC Intestatario Fattura (CAP) Telefono Intestatario Fattura

ACCETTAZIONE CLAUSOLE

Il genitore sottoscrittore del modulo, d'accordo con l'altro genitore DICHIARA:

di aver preso visione e di accettare integralmente il REGOLAMENTO, approvato dalla Direzione di Academy Noventa Padovana SSD ARL, scaricabile CLICCANDO QUI di aver preso visione e di accettare integralmente il SAFEGUARDING, approvato dalla Direzione di Academy Noventa Padovana SSD AR, scaricabile CLICCANDO QUI di possederne una copia cartacea e/o elettronica e di impegnarsi a rispettare le prescrizioni contenute nei suddetti documenti. di concede irrevocabilmente e senza limitazioni di durata all’Academy Noventa Padovana (d’ora in avanti la Società) la pubblicazione, la diffusione e l’utilizzo in qualsiasi forma dell’immagine del Figlio quale tesserato o ex-tesserato del settore giovanile. Con riferimento alle sole immagini e al relativo materiale audio, video e fotografico prodotto nell'ambito delle riprese, interviste e foto realizzate nel corso dell’attività sportiva del minore con la Società, concede la pubblicazione, la diffusione e l’utilizzo in qualsiasi forma per scopi promozionali e commerciali inerenti all’attività della Società Pag. 3 a 9 stessa (a titolo esemplificativo e non esaustivo: sito internet, social network, giornale ufficiale, quotidiani locali, materiale pubblicitario, ecc.). Dichiaro di nulla avere a pretendere per detta utilizzazione, da intendersi accordata a titolo gratuito. La presente autorizzazione non consente l’utilizzo dell'immagine in contesti che pregiudichino la dignità personale ed il decoro del minore e comunque per uso e/o fini diversi da quelli sopra citati.

GENERAZIONE MODULO COMPILATO

Cliccando sul sottostante pulsante "Genera Modulo" verrà creato il modulo di iscrizione precompilato in formato PDF e una copia di esso sarà inviata all'ufficio iscrizioni di Academy Noventa Padovana. Ti invitiamo a scaricarlo e verificarne la correttezza dei dati e a provvedere alla stampa e alla firma del medesimo in ogni parte ove richiesto e di portarlo con te il giorno dell'appuntamento per l'inscrizione. ATTENZIONE: la generazione del modulo può richiedere del tempo, dopo aver cliccato il pulsante attendi il completamento della procedura senza ricaricare la pagina.

Step 3 - VIENI A COMPLETARE L'ISCRIZIONE

Presentati il giorno della prenotazione presso la sede di Academy Noventa Padovana per completare l’iscrizione! Ricoreda di portare con te il modulo di iscrizione firmato in ogni parte ove richiesto e di allegare quanto segue:

Certificato medico (non agonistiche dai 5 ai 11 anni compiuti; agonistiche dai 12 anni compiuti)
Certificato contestuale di residenza e di stato di famiglia per uso sportivo. Il Certificato cumulativo è rilasciato dal Comune di residenza presso l’Ufficio Anagrafe.
La richiesta del certificato cumulativo può essere fatta da chiunque vi abbia interesse perciò può essere richiesto per sé stessi o per altre persone facenti parte del nucleo famigliare.
Il richiedente dovrà fornire i dati anagrafici dell’intestatario del certificato e un proprio documento d’identità valido.
Il rilascio del certificato può avvenire, alternativamente, tramite sportello (presentandosi di persona agli uffici comunali), oppure attraverso richiesta on-line utilizzando lo SPID (https://www.anagrafenazionale.interno.it/servizi-anagrafici) e selezionando la sezione Certificati.
Per gli atleti extracomunitari che compiono 8 anni, devono richiedere il CERTIFICATO di RESIDENZA STORICO.
Copia della carta di identità e del codice fiscale dell’atleta (no foto, solo scansioni o fotocopie)
Copia della contabile di avvenuto pagamento della prima rata tramite bonifico
1 fototessera

DISPONI GIÀ DI QUESTI DOCUMENTI?

Puoi caricarli anche in un secondo momento, ma ti chiediamo di farlo entro 2 giorni dalla data di generazione del modulo.
GRAZIE!